Шура, выручай!

Academy latest news
Мы с важными новостями! ⚡️Изменилась дата конференции Docted.

24 мая (в субботу, с утра и до вечера) мы увидимся в кластере Ломоносов.

Перенесёмся с вами в тёплый май 🌸

Что случилось?
Мы получили много сообщений. Кто-то не успевает приехать в январе, многие делились пожеланиями о большем разнообразии программы (тем, спикеров и так далее).

Мы мечтаем и хотим сделать конференцию ещё более насыщенной и полезной для вас! Поэтому всё случится 24 мая. Суббота. save the date

Важно! Все купленные билеты действительны на новую дату. Спасибо вам за доверие! Понимаем, что это меняет планы, и просим прощения за неудобства.

А пока мы готовимся к конференции 24 мая, придумали для вас подарки 🎁

Любая мастерская на нашей специальной страничке в подарок: выбирайте приглянувшуюся мастерскую, и мы отправим её запись. Ссылка на страничку с подарками придёт всем купившим билеты отдельным письмом.

Оставайтесь с нами, зажжём 24 мая!

Книга про ДЦП

Перед новым годом мне прислали книгу "ДЦП в вопросах и ответах", где в одном месте собрана практически вся доступная и проверенная информация по теме.

Что делать, чего не делать, почему, что, как, когда, зачем —самая настоящая полноценная инструкция.

По-моему, это очень нужная и полезная вещь для всех: как для родителей, так и для специалистов и врачей любой специальности.

Книгу выпускает фонд Весна, сейчас идет сбор на Планете.ру. Собранные средства позволят фонду выпустить второй печатный тираж, аудиоверсию и продавать бумажную книгу по себестоимости (онлайн-версия доступна бесплатно).

А еще там можно сделать предзаказ, чтобы получить книгу сразу, как только она выйдет из типографии.

Во многом, книга перекликается с моим подходом — нет тревожности, мнимым советам и запугиваниям, да — четкой, проверенной информации.

Современный научный подход, понятный язык, классные картинки — сплошная ❤️

С некоторыми авторами знакома лично и нежно их люблю.

Так что от души рекомендую поддержать и заполучить себе такое ценное издание.

Ещё у меня есть такое хобби: когда мы путешествуем по разным городам, я всегда захожу в старинные аптеки и краеведческие музеи и ищу медицинские экспонаты из прошлого.

Вот это, например, предки современных вейпов небулайзеров 🙂

Ой, где мы вчера были! 🚘
Тянет на рубрику "поездка выходного дня с 👼"

Мы посетили Гжельский фарфоровый завод 🌸

Снаружи это неприветливое серое здание в промзоне, зато внутри — фабрика душевности.

Строгие (но только с виду) сотрудницы проводят экскурсии по территории завода и с большой любовью показывают все этапы производства: от заливки в форму — до обжига.

В цехе росписи можно понаблюдать, как за уютными рабочими столами создаётся красота😀

Потом всех приглашают на мастер-класс: я расписала тарелку (на фото с буквой Ш), а дети чашки. Через пару недель, после обжига, они обретут свой классический синий цвет, и их отправят нам в Москву ☕

Ну и конечно, невозможно не зайти в магазин посуды с фабричными ценами. Вернее, из него невозможно выйти 🥲

Ещё пару лет назад гжель  ассоциировалась у меня с коллекцией ангелочков и соусниц в буфете. Теперь я счастливая обладательница набора посуды невиданной красоты — рубрика завтраков скоро заиграет новыми оттенками — кобальтовыми 💐

📍Гжель находится в 50 км от Москвы. По дороге можно пообедать в Жуковском и погулять по ухоженному парку в Раменском. А ещё рекомендую заехать в усадьбу Быково, полюбоваться сказочной церковью — но не сейчас: пока она спряталась за строительными лесами (фото нашла в интернете).

❔А теперь вопрос на засыпку: как думаете, почему многие изделия на фабрике — розовые?

↪️Когда я провожу приём, я беру на себя ответственность за все свои слова и рекомендации. Если у меня мало времени, возрастает риск ошибок, недоглядок и перестраховок. А ещё я скорее всего задержу следующих пациентов и буду торопиться и нервничать ещё и на их осмотре. То есть пострадают также и они.

💔Увидеть, что ребёнок тяжело болен можно и за минуту. Для того, чтобы убедиться, что все в порядке и успокоить родителей — требуется куда больше времени.

Поэтому я прошу перенести приём, если пациенты опаздывают более, чем на 20 минут. Это не вопрос принципа. Это вопрос вашей безопасности и эффективности моего осмотра. Детское здоровье — это не то, что решается навскидку и второпях. По крайней мере на амбулаторном приёме, а не в условиях приёмного отделения, там свои приоритеты.

🙏 Поэтому не опаздывайте, пожалуйста. Я все понимаю, и знаю, что такое сборы и поездка с ребёнком. Поэтому стараюсь идти навстречу и стараюсь выжать максимум из каждой минуты своего осмотра. Но сжать приём в два раза не получится.

💬Что думаете? Мне удалось показать обратную сторону опозданий или все ещё кажется, что врачи просто вредины? 🙄

Итак, почему небулайзером не лечат ОРВИ?

☁️ Небулайзер — это прибор, который доставляет мелкие молекулы лекарства в нужные отделы дыхательных путей.

Небулайзеры нужны:

*️⃣при бронхообструкции. Когда происходит спазм и отёк бронхов. Ингаляции помогают лекарству добраться до самых мелких бронхов и снимают приступ.

⏩с этой целью используются бронхолитики: сальбутамол, беродуал

⏩при частых обструкциях, при подозрении на бронхиальную астму могут применяться иГКС: например, будесонид, он же всем известный пульмикорт


*️⃣при крупе. Когда отекает слизистая на уровне гортани. В этом случае нужно быстро создать высокую концентрацию лекарства в этой области. С этим справляется тот же пульмикорт, но в более высокой дозе

*️⃣детишкам с  хроническими заболеваниями лёгких иногда могут быть показаны ингаляции с муколитиками и антибиотиками — например, при муковисцидозе.

➡️вот, пожалуй, и все.

Но у нас небулайзеры есть практически в каждой семье. И используют их направо-налево, чаще совсем не по делу.

Например, при обычном орви, соплях и кашле. А ведь небулайзеру там просто нечего делать. Он никак не ускорит выздоровление:

🔴рабочих лекарств против вирусов все равно нет
🟢муколитики здоровым детям не нужны
🟡ингаляционные антибиотики тоже

Если мы выяснили конкретную причину кашля — например, это пневмония, коклюш, постназальный затек — мы лечим эту конкретную причину. Обычно в этом случае небулайзер снова не при делах.

Если у ребенка кашель из-за обычной простуды — то нам просто нечего налить в небулайзер, чтобы поскорее его вылечить.

Самый безобидный вариант — это подышать обычным физ.раствором. На мой взгляд даже это избыточно: слишком жирно для соплей 🙃
Это как сложным микрохирургическим оборудованием под увеличением стричь ногти. Можно, конечно. Но будто бы перебор. 🙃

Сопли на время станут жиже. Но этого можно добиться обычным увлажнением: не забывая орошать нос солевым раствором, включать увлажнитель воздуха и пить воду/чай/компот.

Если уж совсем нет сил сидеть сложа руки и выбор стоит между антибиотиками/иммуномодуляторами/травками-муравками или ингаляцией физ.раствора — лучше дышите физ.раствором. Если можете удержаться — не дышите. И выберите другой способ лечения орви из нашего конструктора

🍀 А вот что точно не нужно делать — так это заливать в небулайзер какие бы то ни было другие жидкости: мирамистин, эфирные масла и прочее. Это не только не поможет, но может и навредить. Не нужны в лёгких ни антисептики, ни муколитики, ни ессентуки, ни ароматы эвкалипта — да ещё и в высокой концентрации под напором.

Поэтому если вам хочется достать с полки небулайзер, сверьтесь с тремя пунктами:

🔵у ребёнка бронхообструкция?
🟡У ребёнка круп?
🔴У ребёнка хронические болезни лёгких?

Если нет, то и небулайзер вам скорее всего не нужен. Особенно, если ребенок от ингаляций страдает. Ведь тогда нарушается наше главное правило -- лечение не должно быть страшнее болезни ❤️‍🩹